一、作用原理
格菲妥单抗是一种独特的双特异性抗体,可与 B 细胞表面表达的 CD20 以及 T 细胞表面表达的 CD3 受体结合。这种结合能够导致 T 细胞活化和增殖、细胞因子分泌以及表达 CD20 的 B 细胞裂解。在 DLBCL 小鼠模型中,格菲妥单抗显示出了明显的体内抗肿瘤活性。
二、治疗效果
格菲妥单抗在临床试验中表现出色。在一项关键性 2 期临床试验扩展研究中,中位随访 12.6 个月时,39.4% 的患者获得完全缓解,总缓解率为 51.6%。此外,格菲妥单抗还显示出了持久的疗效性,在获得缓解的患者中,12 个月缓解持续率为 63.6%。这为复发或难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤(DLBCL)以及由滤泡性淋巴瘤(FL)引起的大 B 细胞性淋巴瘤(LBCL)成年患者提供了新的治疗选择,有望改善患者的预后。
三、注意事项
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输液相关反应:症状包括发热、怕冷、皮疹、潮红、呼吸困难、高血压等。可通过暂时中断输注或使用支持性药物控制。在开始输注格菲妥单抗之前对患者进行术前用药,输液期间经常监测患者。根据输注相关反应的严重程度,中断或终止格菲妥单抗治疗。
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骨髓抑制:包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血。建议在每个治疗周期之前和整个治疗过程中监测全血细胞计数,监测中性粒细胞减少症患者的感染迹象。考虑给予粒细胞集落刺激因子治疗,并根据不良反应的严重程度停止使用格菲妥单抗。
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感染:用药期间最常见的感染是呼吸道感染、尿路感染、支气管炎、鼻咽炎、肺炎。在用药期间应注意监测患者的感染体征和症状,并酌情处理感染。
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饮食调理:平时应加强营养,多吃高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物,同时还要多吃新鲜的蔬菜和水果,起到辅助控制病情,维持治疗效果,促进疾病康复的作用。
如果
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