白血病，是一种由造血干/祖细胞出现分化阻滞、凋亡障碍和恶性增殖引发的造血系统恶性肿瘤。根据病程长短和分化程度，白血病分为急性和慢性两类；按照病变细胞分类，又有髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系之分。
在白血病的治疗方面，方法多样，包括化疗药物、免疫治疗等。其中免疫治疗涵盖免疫靶向治疗、细胞免疫治疗等。和化疗药物相比，靶向治疗和细胞免疫治疗能够有针对性地杀伤肿瘤细胞。而且随着更多
肿瘤细胞靶点被发现，靶向治疗和免疫治疗在白血病治疗中的地位逐渐超越了化疗药物。
在免疫治疗中，抗CD20单克隆抗体在治疗
慢性淋巴细胞白血病（CLL）方面表现出色。利妥昔单抗作为抗CD20单克隆抗体，通过诱导B细胞裂解发挥作用，它与常规化疗联合应用显著提高了完全缓解率和总体生存率。然而，随着利妥昔单抗耐药性的出现，奥法木单抗等新一代抗CD20单克隆抗体应运而生。
奥法木单抗作为第二代抗CD20单克隆抗体，具有诸多优势。它的免疫原性大幅降低，补体依赖性细胞毒性更强，降解速度更慢。不仅能在利妥昔单抗治疗无效时作为挽救治疗方案，也能作为淋巴系统恶性肿瘤的一线治疗方案。与利妥昔单抗相比，奥法木单抗在治疗CLL方面更具优势，其结合位置不同，能明显改善CLL患者的中位生存期。多项研究数据也证明了奥法木单抗的良好临床疗效。
在《blood》杂志的研究中，59例接受治疗的患者，3年的CR持续时间和总生存率分别为78%和68%，且不良反应发生率未增加。在一项Ⅱ期临床试验中，对复发/难治性慢性淋巴细胞白血病患者，奥法木单抗的ORR为50%。国外的多中心Ⅲ期研究也显示其耐受良好，治疗效果可与利妥昔单抗媲美。
奥法木单抗的用法用量也有明确规定，一般为静脉注射，起始剂量为300毫克。针对不同的适应症，用量有所不同。
虽然目前
奥法木单抗在国内尚未上市，价格不明，但它不仅可用于治疗CLL，还能用于治疗复发性多发性硬化症成年患者。期待随着技术进步，国内患者能早日用上这一良药。不过当下，符合治疗条件的患者可通过海外医疗机构购买。
总之，奥法木单抗为白血病患者带来了新的希望，我们期待它能为更多患者带来福音。
