甲磺酸奥希替尼片在特殊人群中使用需格外谨慎，以下是具体注意事项：

1. 老年患者：

   • 老年患者因肝肾功能可能下降，需根据具体情况调整剂量。

   • 用药期间需密切监测不良反应，如胃肠道反应、皮肤反应及血液学异常，及时调整治疗方案。

2. 肝肾功能不全患者：

   • 轻度肝肾功能不全：通常无需调整剂量，但需密切监测不良反应。

   • 中重度肝肾功能不全：需根据患者的具体情况调整剂量或慎用，必要时在医生指导下进行个性化治疗。

3. 孕妇及哺乳期妇女：

   • 孕妇：甲磺酸奥希替尼片可能对胎儿产生不良影响，因此孕妇禁用。

   • 哺乳期妇女：用药期间需停止哺乳，以避免药物通过乳汁影响婴儿。

4. 其他注意事项：

   • 所有患者在用药前应进行全面评估，确保符合适应症。

   • 用药期间需定期监测肝肾功能及血液学指标，及时发现并处理不良反应。

总之，特殊人群在使用甲磺酸奥希替尼片时，需在医生指导下进行个体化治疗，确保用药安全性和疗效。