在血液系统恶性肿瘤的治疗领域,不断有新的药物涌现,为患者带来新的希望。今天,我们要介绍的是奥滨尤妥珠单抗,一种在慢性淋巴细胞白血病(CLL)及非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗中表现出色的靶向药物。
一、奥滨尤妥珠单抗是靶向药吗?
奥滨尤妥珠单抗是一种靶向药。它是一种人源化单克隆抗体,用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)或复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)。奥滨尤妥珠单抗是一种人源化的 II 型抗 CD20 单克隆抗体,可与 CD20 上的表位结合,旨在强烈诱导直接细胞死亡和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性。
二、奥滨尤妥珠单抗的适应人群
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CLL 患者:奥滨尤妥珠单抗被批准与苯丁酸氮芥联合用于治疗初治慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者。
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滤泡性淋巴瘤患者:奥滨尤妥珠单抗也可用于滤泡性淋巴瘤的一线治疗。与化疗(例如 CHOP)联合使用时,与利妥昔单抗联合化疗相比,奥滨尤妥珠单抗可以延长无进展生存期。
奥滨尤妥珠单抗的作用与利妥昔单抗和奥法木单抗类似,通过与 B 淋巴细胞的受体蛋白 CD20 对接并触发细胞凋亡和细胞溶解。奥滨尤妥珠单抗可针对前 B 淋巴细胞和成熟 B 淋巴细胞表面表达的 CD20 抗原。与 CD20 结合后,奥滨尤妥珠单抗通过免疫效应细胞的参与、直接激活细胞内死亡信号通路或补体级联的激活来介导 B 细胞裂解。免疫效应细胞机制包括抗体依赖性细胞毒性和抗体依赖性细胞吞噬作用。
四、靶向药奥滨尤妥珠单抗的临床疗效分析
iLLUMINATE 是一项随机、开放标签的 III 期研究,旨在比较伊布替尼加奥滨尤妥珠单抗与苯丁酸氮芥加奥滨尤妥珠单抗作为慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤患者的一线治疗。中位随访时间为 45 个月后,伊布替尼加奥滨尤妥珠单抗组的中位无进展生存期继续显著长于苯丁酸氮芥加奥滨尤妥珠单抗组。在长达 52 个月的随访的最终分析中,在慢性淋巴细胞白血病的一线治疗中,伊布鲁替尼加奥滨尤妥珠单抗在无进展生存期方面显示出持续的临床获益,包括具有高危特征的患者。
康美莱全球找药提醒您,奥滨尤妥珠单抗作为一种治疗慢性淋巴细胞白血病的新药,为患者带来了新的治疗选择。但在使用前,患者应提前咨询医生,并在医生的建议下进行治疗,以免用药不当引起药物不良反应。