康奈非尼作为一种重要的靶向药物，在癌症治疗领域备受关注。今天，我们就来详细了解康奈非尼在 2024 年的价格、作用功效、用法用量以及治疗效果。
一、康奈非尼 2024 年价格
目前了解到的
德国版康奈非尼价格如下，但受多种因素影响不固定：
规格 75mg
42 粒的价格大概是 15579 元左右；规格 75mg168 粒的价格大概是 51000 元左右。
二、康奈非尼的作用功效
康奈非尼是一种激酶抑制剂，可在无细胞试验中靶向 BRAF V600E 以及野生型 BRAF 和 CRAF，是一款针对结直肠癌、黑色素瘤和肺癌等恶性癌症治疗的靶向新药。通过抑制癌细胞中的异常信号通路来阻止癌细胞的生长和扩散。
与比美替尼联用，用于治疗经 FDA 批准的测试检测到的具有 BRAF V600E 或 V600K 突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。
与西妥昔单抗联用，用于治疗先前治疗后经 FDA 批准的测试检测到具有 BRAF V600E 突变的转移性结直肠癌（CRC）成年患者。
三、康奈非尼的用法用量
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黑色素瘤推荐剂量为每天一次口服 450mg，与比美替尼联合使用。每次 6 粒，每个月大概需要 180 粒，也就是至少一盒规格 75mg*168 粒的。
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结直肠癌推荐剂量为每天一次口服 300mg，与西妥昔单抗联合使用。每次 4 粒，每个月大概需要 120 粒，也就是至少 3 盒规格 75mg*42 粒的。患者也可以根据自己的情况计算所需要的数量和费用。
四、康奈非尼治疗黑色素瘤的效果
BRAF 抑制剂和 MEK 抑制剂的联合治疗是晚期 BRAFV600 突变阳性黑色素瘤患者的标准治疗方法。现有达拉非尼加曲美替尼和维莫非尼加比美替尼组合疗法的中位无进展生存期（PFS）已超过 12 个月，但耐药性和疾病复发仍是挑战。康奈非尼联合比美替尼提供了一种新方法，可能比现有的 BRAF/MEK 抑制剂联合疗法更有优势。
其他 BRAF/MEK 抑制剂组合的中位总生存期（OS）为 22 个月，而在 III 期 COLUMBUS 试验中，接受康奈非尼联合比美替尼治疗的晚期 BRAF 突变阳性黑色素瘤患者的中位 OS 为 33.6 个月。康奈非尼加比美替尼似乎也改善了患者的 PFS。疗效的改善可能与康奈非尼独特的药代动力学有关，与其他同类药物相比，康奈非尼与靶分子的结合时间更长，对 BRAF 的抑制作用更大，药效更强。
五、康奈非尼治疗结直肠癌的效果
在开放标签、随机、三臂、III 期 BEACON 结直肠癌试验中，在试验随机部分开始之前，招募 30 名 BRAF V600E 突变 mCRC 患者，这些患者既往接受过一种或两种方案治疗但均失败。
试验结果显示，在接受康奈非尼治疗的 30 名患者中，29 例 BRAF V600E 突变肿瘤患者（1 例患者为非 BRAF V600E 突变肿瘤，未纳入疗效分析）的确诊总反应率为 48%，中位无进展生存期为 8.0 个月，中位总生存期为 15.3 个月。
试验结论表明，在安全性先导研究中，康奈非尼、比美替尼和西妥昔单抗方案的安全性和耐受性是可控的，可以接受随机研究部分的启动。
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