达尔西利片在乳腺癌治疗中发挥着一定作用，但也可能带来一些不良反应。
达尔西利片治疗乳腺癌有不良反应，常见的包括中性粒细胞计数降低、白细胞计数降低、血小板计数降低 / 皮疹、肝酶升高、乏力、血肌酐升高、淋巴细胞计数降低 / 贫血、恶心、口腔黏膜炎、腹泻 / 低钙血症、低钾血症、瘙痒症 / 脱发、潮热、头痛等。患者的病情不同，药物吸收情况不同，出现的不良反应以及反应程度都是不一样的。
二、达尔西利片不良反应的处理
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如乏力、血肌酐升高、淋巴细胞计数降低、贫血、恶心、口腔黏膜炎、腹泻、低钙血症、低钾血症、瘙痒症、脱发、潮热和头痛等，需要密切观察病情，如果症状持续或加重，应及时就医。
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对于中性粒细胞计数降低、白细胞计数降低等血液学不良反应，需要仔细观察，若在医生的指导下对症处理后并没有缓解，可在医生的指导下对达尔西利进行暂停用药或 / 和下调剂量。
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对于肝酶升高，需要密切监测肝功能，必要时停药，同时可能需要用保肝药物。
达尔西利片不良反应处理方式需要根据患者具体情况和医生的建议来确定。在使用达尔西利片时，应严格按照医生的指示使用药物，并注意观察自身情况，如有任何不适或异常反应，应及时告知医生并寻求专业的医疗建议。
三、达尔西利片试验中的不良反应
3 期试验中，达尔西利片组 302 名患者中有 271 名患者（90％）报告了 3 级或 4 级不良事件，安慰剂组 153 名患者中有 18 名患者（12％）报告了 3 级或 4 级不良事件。达尔西利片最常见的 3 级或 4 级不良事件是中性粒细胞减少症（达尔西利片组为 259 例 [86％]，安慰剂组为无）和白细胞减少症（201 例 [67％] 为无）。达尔西利片组有 36 名患者（12％）报告了严重不良事件，安慰剂组有 10 名患者（7％）报告了严重不良事件。达尔西利片组发生了两例与治疗相关的死亡（死亡原因不明）。
四、达尔西利片治疗期间的注意事项
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中性粒细胞减少症：建议在达尔西利治疗开始前、每个周期开始时、前两个治疗周期的第 15 天以及出现临床指征时监测全血细胞计数。
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与 CYP3A4 抑制剂或诱导剂联合使用：达尔西利治疗期间应避免合并使用 CYP3A4 强抑制剂。两者联合用药时应考虑暂停达尔西利。
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肝功能不全：目前尚无针对肝功能不全患者进行的达尔西利药代动力学研究。
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肾功能不全：目前尚无针对肾功能不全患者进行的达尔西利药代动力学研究。不建议中度或重度肾功能不全患者使用达尔西利。
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过敏患者用药：已知对达尔西利或本品任何成份过敏者禁用该药。
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