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不建议马立巴韦(LIVTENCITY)与免疫抑制剂联合使用。
不建议LIVTENCITY与免疫抑制剂联合使用的原因如下:
1、LIVTENCITY可能会增加作为CYP3A4酶和/或P-糖蛋白(P-gp)底物的免疫抑制剂的药物浓度。这意味着LIVTENCITY可能会干扰免疫抑制剂在体内的代谢和排泄过程,导致其浓度升高。
2、免疫抑制剂的药物浓度变化可能会引起严重的不良事件,包括他克莫司、环孢菌素、西罗莫司和依维莫司等。即使最小浓度的变化也可能对治疗效果产生重大影响。
3、在使用LIVTENCITY期间,特别是在开始使用LIVTENCITY和停药后,需要频繁监测免疫抑制剂的药物水平,以确保其维持在适当的范围内。
4、如果免疫抑制剂的药物浓度超过或低于治疗所需的目标范围,可能需要调整免疫抑制剂的剂量,以保持其疗效和安全性。
综上所述,为了避免潜在的不良事件和确保免疫抑制剂的疗效,不建议在LIVTENCITY治疗期间与免疫抑制剂联合使用。任何关于药物联合使用的决定都应该在医生的指导下进行,并且需要密切监测药物浓度和调整剂量。