答 怀孕了不能服用恩西地平，孕妇禁用恩西地平。 恩西地平(Enasidenib)具有胚胎-胎儿毒性，基于动物胚胎-胎儿毒性研究，当给孕妇使用恩西地平时，恩西地平可导致胚胎-胎儿损伤。在动物胚胎-胎儿毒性研究中，根据推荐的人体剂量下的浓度-时间曲线下面积(AUC)，恩西地平引起的胚胎-胎儿毒性始于稳态临床暴露量的0.1倍。 应告知孕妇恩西地平对胎儿的潜在风险，建议具有生殖潜力的女性在使用恩西地平治疗期间，以及最后一次给药后至少2个月内使用有效的避孕措施。 建议具有生殖潜力的女性伴侣的男性，在使用恩西地平治疗期间以及在最后一次给药后至少2个月内使用有效的避孕方法。
答 恩西地平(Enasidenib)是一种异柠檬酸脱氢酶2(IDH2)酶的小分子抑制剂。在体外，恩西地平(Enasidenib)以比野生型酶低约40倍的浓度靶向突变体IDH2变体R10Q、R172S和R172K。在IDH2突变的AML小鼠异种移植模型中，恩西地平(Enasidenib)抑制突变的IDH2酶导致2-基戊二酸(2-HG)水平降低，并在体外和体内诱导骨髓分化。 在IDH2突变的AML患者的血液样本中，恩西地平(Enasidenib)降低了2-HG水平，减少了原始细胞计数，增加了成熟髓样细胞的百分比，因此可用于治疗成年患者有复发或难治性急性髓性白血病(AML)。
答 卢卡帕利(rucaparib)用于治疗卵巢癌患者中最常见的不良反应(>20%)为恶心、疲劳、乏力、呕吐、贫血、味觉障碍、AST/ALT升高、便秘、食欲下降、腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少、口腔炎、鼻咽炎/URI、皮疹、腹痛、腹胀和呼吸困难。 在BRCA突变的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者中，最常见的不良反应(>20%)是疲劳、乏力、恶心、贫血、ALT/AST升高、食欲下降、皮疹、便秘、血小板减少、呕吐、腹泻。 卢卡帕利(rucaparib)不常见(小于20%)的其他临床相关不良反应包括呼吸困难、头晕、出血、尿路感染、味觉障碍、消化不良、超敏反应、肺炎、败血症、缺血性心血管事件、肾衰竭和静脉血栓栓塞等。
答 瑞波西利是靶向药，靶点为CDK4、CDK6。 目前针对乳腺癌的靶向治疗主要包括作用于HER2、VEGF、EGFR、PARP、AR和CDK4/6等靶点的药物治疗，其中CDK4/6抑制剂在乳腺癌的治疗中具有重要地位。瑞博西尼是一种有高度特异性细胞周期依赖性激酶CDK4/6双重抑制剂，用于ER+/HER2-转移性乳腺癌的治疗。
答 卢卡帕利治疗费用没有统一的标准，每个患者的病情不同，所需的治疗疗程也不一样。 据我们了解，卢卡帕利原研药的价格比较昂贵，目前还没有在国内上市，卢卡帕利(rucaparib)美国版本，300mgx60片规格的药物目前的参考售价是34425元左右，印度版本200mgx60片规格的药物大约是5000元左右， 300mgx60片规格的药物价格大约是5500元左右，价格相对比较便宜。 卢卡帕利的每日总剂量为1200mg，一个月大约需要服用120片，也就是两盒药物，一个月的治疗费用是68850元、10000元、11000元左右，使用卢卡帕利治疗的总体费用可根据医生告知的疗程进行估计，没有具体的标准，需要一直用药直到疾病恶化或出现不可接受的毒性。
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