答 索拉非尼是一种新型多靶向性的治疗肿瘤的口服药物，用于治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。索拉非尼用药的适应症有：1.治疗无法手术或远处转移的肝肿瘤细胞；2.治疗不能手术的肾肿瘤细胞；3.治疗对放射性碘治疗不再有效的局部复发或转移性、逐步分化型甲状腺患者。超说明书使用可以用于经伊马替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼治疗失败的晚期或转移性胃肠间质瘤。索拉非尼引起的常见不良事件包括皮疹、腹泻、血压升高，以及手掌或足底部发红、疼痛、肿胀或出现水疱。在临床试验中，最常见的与治疗有关的不良事件有腹泻、皮疹/脱屑、疲劳、手足部皮肤反应、脱发、恶心、呕吐、瘙痒、高血压和食欲减退。
答 基于索拉非尼的动物研究和作用机制，孕妇不能服用索拉非尼片，否则会对胎儿造成损害。 在动物研究中，大鼠和家兔出现胚胎-胎仔毒性，因此需提前告知准备接受索拉非尼治疗，具有生育能力的女性患者该药具有胚胎-胎儿毒性，并在治疗前一周进行妊娠检测，排除妊娠后，在予以该药治疗。哺乳期女性可以服用该药物，但由于用药后的哺乳期女性母乳喂养婴幼儿可能会发生严重不良反应，因此建议哺乳期女性患者在奥希替尼治疗期间和末次给药后2周内不要母乳喂养婴幼儿。索拉非尼可能会损害具有生殖能力的男性患者的生殖能力，需在治疗前告知患者这一情况。此外，患者若接受索拉非尼治疗，建议具有生育能力的女性患者在索拉非尼治疗期间和末次给药后6月内，需采取有效的避孕措施，而男性患者仅需在该药给药期间和末次给药后4个月内采取避孕措施。
答 口服索拉非尼片剂均相对生物利用度为38％～49％，平均消除半衰期约为25～48h。连续给药7d可达稳态血药浓度。口服后约3h达峰浓度(C max)。高脂饮食可使其相对生物利用度比空腹给药降低约29％，因此建议空腹给药。专家表示，通常服用索拉非尼后6-8周起效，通过影像检查评估疗效。肿瘤稳定即视为索拉非尼有效。反之，如果肿瘤连续三个月，肿瘤进展超过30%，或者广泛转移，则判定索拉非尼无效。 患者也可以通过索拉非尼的副作用来判断索拉非尼是否有效，如果患者用索拉非尼治疗，出现了相应的副作用，则证明索拉非尼已经起效了，反之则没有。但是科学的判断索拉非尼是否起效最终还是依据影像学检查结果。每个人的病情程度不同，对于药物的吸收也是不同，见效的时间也会有一定的差异，因此，大家用药的时候不要太过着急，任何药物都有一定的疗程，大家一定要有足够的耐心。为确保索拉非尼疗效的发挥，建议您一定要科学合理的服用索拉非尼。
答 曲恩汀胶囊仅用于青霉胺不能耐受或用青霉胺复发的肝豆状核变性患者，也叫威尔逊病。目前国内还没有上市，国内的医院药房还买不到。海外市场上，印度APOTHECON医药 (土耳其直邮) wilentin 曲恩汀规格250mg *100粒，价格是2025元一盒;MSN(印度直邮)曲恩汀规格250mg100粒价格是2500元一盒。海外药物价格受汇率浮动影响不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员，获取药物有保证。
答 帕尼单抗目前没有印度仿制药。2006年9月，美国FDA批准帕尼单抗三线治疗转移性结直肠癌患者；2008年9月,帕尼单抗在许多欧盟国家上市，用于三线治疗EGFR过表达且K-RAS野生型的转移性结直肠癌患者。2011 年6月，基于三期试验的数据,欧盟批准帕尼单抗联合化疗一线、二线治疗K-RAS野生型的转移性结直肠癌患者。近年来,我科应用帕尼单抗三线治疗EGFR过表达且K-RAS野生型的转移性结直肠癌,取得较好疗效。
19153135117
在线留言
