小孩子应在医生的指导下谨慎应用利妥昔单抗，利妥昔单抗应用于儿童的有效性和安全性尚未确定，已经在一些使用利妥昔单抗治疗的需要长期免疫球蛋白替代治疗的严重病例中观察到低丙种球蛋白血症，儿童患者长期B细胞衰竭的后果尚不明确。
利妥昔单抗在日本获批用于治疗儿童频复发或激素依赖性肾病综合征，是一种标准治疗方案，但是当外周血的B细胞数量恢复后多数患者再次复发。