阿那莫林适用于特定癌症（非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌）伴恶病质的患者，需同时满足：

1. 营养疗法效果不佳；

2. 6个月内体重下降≥5%且伴厌食；

3. 至少符合两项附加症状（如疲劳、肌肉无力或特定实验室指标异常）。
   用药方案：

• 剂量：100mg每日一次，严格空腹服用（服药前后1小时禁食）；

• 疗程：最长12周，若3周内无体重或食欲改善应停药；

• 监测：需定期评估心电图、血糖、肝功能及体重变化。

问：使用阿那莫林时需特别注意哪些安全风险与禁忌？
答： 主要风险及禁忌包括：

1. 心脏毒性：可能引起传导抑制（如QT间期延长）、心动过缓，禁用于心衰、心梗、严重传导阻滞患者；

2. 代谢影响：可引发高血糖或糖尿病恶化，需定期监测血糖；

3. 禁忌联用：禁止与强效CYP3A4抑制剂（如克拉霉素、伏立康唑）合用；

4. 特殊人群：中重度肝损伤（Child-Pugh B/C）、消化道梗阻患者禁用；

5. 其他：服药需取出PTP包装，避免食管穿孔风险。