多纳非尼在肝癌治疗中发挥着重要作用，但也可能带来一些不良反应。
一、多纳非尼简介
多纳非尼是一种口服的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，在多纳非尼与索拉非尼头对头一线治疗晚期 HCC 的随机、平行对照、开放标签、全国多中心 II/III 期注册临床研究中，多纳非尼组的中位总生存时间较索拉非尼组延长，且显示出更好的安全性。
二、多纳非尼常见不良反应及处理措施
肝癌吃靶向药多纳非尼的最常见（发生率≥20％）的不良反应有：手足皮肤反应、腹泻、血小板计数降低、高血压、天门冬氨酸氨基转移酶升高、脱发、皮疹和蛋白尿。
处理措施如下：
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手足皮肤反应：保持双手和双脚清洁干燥，避免使用过度刺激性洗涤剂，使用温和保湿剂保持皮肤湿润。若出现疼痛、红肿或起泡，应立即告知医生。
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腹泻：保持足够水分摄入，避免辛辣、油腻食物。严重或持续腹泻应咨询医生，可能需使用抗腹泻药物。
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血小板计数降低：避免剧烈运动和可能导致创伤的活动，出现异常出血应立即就医。
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高血压：监测血压，根据医生建议使用降压药物，减少食盐摄入、保持适宜体重和适度锻炼。
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天门冬氨酸氨基转移酶升高：定期进行肝功能检查，遵循医生建议，避免饮酒和使用肝毒性药物。
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脱发：使用温和洗发水和梳子，避免电吹风和过度梳理。严重或影响生活质量可咨询医生。
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皮疹：避免暴露于阳光下，使用防晒霜和穿宽松透气衣物。严重或引起不适应咨询医生，可能需使用局部激素或其他治疗药物。
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蛋白尿：保持足够水分摄入，定期进行尿液检查。严重或持续应咨询医生进一步评估和治疗。
请注意，以上处理措施仅供参考，具体应根据患者具体情况和医生指导确定。若出现任何不适或副作用，应及时与医生沟通。
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3 级及以上非血液学不良反应和 4 级血液学不良反应：
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首次发生先暂停用药，若 1 周内恢复至≤1 级，则继续按原剂量服用。
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若暂停用药后 2 周内恢复至≤1 级，则剂量减至每日一次，每次 0.2g（2×0.1g），继续服药。
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调整剂量后再次发生暂停用药，若 2 周内恢复至≤1 级，则剂量减至隔日一次，每次 0.2g（2×0.1g），继续服药。
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若暂停用药后 2 周内未恢复至≤1 级，或需要第三次暂停用药，则建议永久停药。
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4 级不良反应：4 级高血压、肝脏功能异常、上消化道出血、QT 间期延长，以及发生所有危及生命的不良反应者（如：发生与药物相关的需要紧急抢救治疗的非血液学不良反应，包括但不仅限于：急性出血性休克、胃肠穿孔或高血压危象等），一旦首次发生建议永久停药。
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