托西莫单抗在治疗难治性晚期非霍奇金淋巴瘤中有着重要作用。了解其正确使用方法和特性,对于患者的治疗至关重要。
一、托西莫单抗介绍
托西莫单抗是 CD20 和碘 131 的单克隆抗体的组合,于 2003 年在美国获得批准,用于治疗复发的利妥昔单抗难治性 CD20 + 滤泡性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者,无论是否转化。
托西莫单抗是一种针对 CD20 抗原的单克隆抗体治疗方法,药物剂型为注射剂,用于治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤。托西莫单抗以 2 组输注形式施用,先是非放射性抗体,然后是放射性抗体。
三、托西莫单抗的作用机制
托西莫单抗与 CD20 抗原结合,该抗原主要在成熟 B 细胞和 >90% 的 B 细胞非霍奇金淋巴瘤上表达。在这种情况下,抗体已与放射性形式的碘(I131)永久连接,用于将放射性碘传递至癌细胞,然后癌细胞被辐射破坏,这种治疗形式称为放射免疫疗法。
四、托西莫单抗的半衰期
托西莫单抗当与 B 淋巴细胞结合时,很可能通过网状内皮系统的调理作用或通过人抗鼠抗体的产生而被去除。托西莫单抗通过腐烂和排泄到尿液中而被消除,半衰期为 0.8 小时(哺乳动物网织红细胞,体外)。
五、托西莫单抗的治疗效果
在临床试验中,托西莫单抗单药疗法对复发或难治性、低级别或转化低级别非霍奇金淋巴瘤患者的客观缓解率始终大于或等于 60%。在一些研究中,与上次化疗方案相比,接受托西莫单抗治疗的患者的客观缓解率和完全缓解率更高,总体缓解持续时间显著延长。高剂量托西莫单抗联合自体干细胞移植在复发或难治性患者中产生了 86% 的客观缓解率。在先前未经治疗的 NHL 患者中,托西莫单抗单独或联合氟达拉滨在 2 项初步报告中实现了 100% 的客观缓解率。托西莫单抗的剂量限制性毒性是可逆的骨髓抑制,其他非血液学毒性发生在大约 20% 至 40% 的患者中,包括轻度至中度流感样症状。
康美莱全球找药温馨提示:托西莫单抗为注射剂,正确给药方法为静脉滴注。患者应正确储存托西莫单抗,并严格遵医嘱用药,确保治疗的安全有效。