替雷利珠单抗作为一种免疫检查点抑制剂，在肿瘤治疗中发挥着重要作用。然而，使用替雷利珠单抗可能会引发一些不良反应，其中关节炎就是可能出现的情况之一。
一、替雷利珠单抗简介
替雷利珠单抗（Tislelizumab）是一种 PD - 1 抑制剂类药物，通过阻断 PD - 1 与其配体 PD - L1 之间的相互作用，解除对 T 细胞的免疫抑制，从而增强免疫系统对肿瘤细胞的攻击。
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联合化疗用于治疗一线晚期鳞状非小细胞肺癌患者。
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联合化疗用于治疗一线晚期非鳞状非小细胞肺癌患者。
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治疗既往接受含铂化疗后出现疾病进展的二线或三线局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。
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治疗至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者。
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PD - L1 高表达的含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗 12 个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。
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至少经过一种全身治疗的肝细胞癌患者。
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不可切除或转移性微卫星高度不稳定型或错配修复基因缺陷型的成人晚期实体瘤患者。
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用于治疗既往接受过一线标准化疗后进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者。
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于治疗既往接受过一线标准化疗后进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞状细胞癌患者。
三、打替雷利珠单抗引起关节炎的原因
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免疫反应过度激活：替雷利珠单抗通过激活 T 细胞，增强了免疫系统的攻击能力。在某些情况下，过度激活可能会导致免疫系统错误地攻击正常的关节组织，引发关节炎症反应。
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自身免疫反应：替雷利珠单抗可能诱发或加剧已有的自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎。在这种情况下，免疫系统将关节组织误认为外来物质，从而引发自身免疫反应。
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炎症介质释放：免疫激活可能导致炎症介质（如细胞因子和化学趋化因子）的释放，这些介质在关节处积聚，引起疼痛、肿胀和功能障碍。
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T 细胞浸润：激活的 T 细胞可能会迁移到关节处，并在关节部位引发炎症反应，导致关节炎症状。
四、打替雷利珠单抗引起关节炎的处理措施
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限制活动：避免过重的负荷，注意站立、坐、睡觉时的正确姿势，避免长时间站立或者行走。
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营养支持：合理膳食，保证营养全面，补充充足的蛋白质、维生素等营养物质。
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避免重体力活动：出现关节炎的患者绝对避免重体力活动，注意休息。
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注意保暖：注意关节部位保暖，及时增加衣物，防止关节部受冷、受风。
五、替雷利珠单抗的推荐用药
替雷利珠单抗的推荐使用剂量为 200mg，每 3 周给药一次，需要持续用药，直至疾病进展或出现不可耐受的毒副作用。
并非所有接受替雷利珠单抗治疗的患者都会出现关节炎，且关节炎的严重程度和持续时间也因人而异。如果患者在使用替雷利珠单抗治疗期间出现关节炎症状，应及时告知医生，医生会根据患者的具体情况调整治疗方案。
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